Τι είναι η εγκεφαλική διαταραχή από την οποία πάσχει ο Μπίλι Τζόελ
Εντυπη έκδοση. Ο Μπίλι Τζόελ ακύρωσε τις προγραμματισμένες συναυλίες του λόγω μιας εγκεφαλικής διαταραχής που επηρεάζει την ακοή, την όραση και την ισορροπία του, όπως ανακοίνωσε ο τραγουδιστής και τραγουδοποιός. Η διαταραχή, γνωστή ως υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης (NPH), εκτιμάται ότι επηρεάζει εκατοντάδες χιλιάδες ηλικιωμένους Αμερικανούς. Η NPH εμφανίζεται όταν υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται στον εγκέφαλο, προκαλώντας δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης και προβλήματα μνήμης. Αυτά τα συμπτώματα μαζί αποτελούν ένδειξη της διαταραχής.
Τα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνουν ακράτεια και συχνό ξύπνημα τη νύχτα για ούρηση, εξηγεί ο δρ Τσαρλς Ματούκ, νευροχειρουργός στο Πανεπιστήμιο Γέιλ και διευθυντής του Προγράμματος Υδροκέφαλου Φυσιολογικής Πίεσης του πανεπιστημίου.
Η NPH είναι σπάνια, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισής της αυξάνεται με την ηλικία. Ο Ματούκ εκτιμά ότι μπορεί να επηρεάζει λιγότερο από το 1% του πληθυσμού ηλικίας 65 έως 80 ετών, αλλά ενδέχεται να προσβάλλει το 5%, ή και περισσότερο, των ατόμων άνω των 80 ετών. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι η πάθηση πιθανώς υποδιαγιγνώσκεται, καθώς τα συμπτώματά της μπορούν εύκολα να εκληφθούν ως φυσιολογικά σημάδια της γήρανσης.
Διάγνωση και θεραπεία
Οταν ένας ασθενής εμφανίζει προβλήματα με το βάδισμα, την ουροδόχο κύστη και τη μνήμη, η αρχική εξέταση μπορεί να είναι μια αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, η τελική εξέταση είναι η οσφυονωτιαία παρακέντηση: επειδή η διαδικασία αυτή αφαιρεί εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι ασθενείς με NPH παρουσιάζουν προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, λέει ο Ματούκ.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται κοιλιοπεριτοναϊκή παροχέτευση. Η νόσος εμφανίζεται όταν φράζει η δίοδος μέσω της οποίας αποστραγγίζεται κανονικά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για την αντιμετώπισή της, ο χειρουργός ανοίγει μια οπή στο κρανίο και τοποθετεί μια βαλβίδα παροχέτευσης, η οποία παρακάμπτει τη φραγμένη δίοδο και επιτρέπει στο υγρό να αποστραγγίζεται σε σημείο του σώματος που μπορεί να το απορροφήσει – όπως το εσωτερικό τοίχωμα της κοιλιάς ή οι πνεύμονες.
Ο Ματούκ ηγείται μιας ομάδας ερευνητών που εργάζονται πάνω σε μια λιγότερο επεμβατική μέθοδο, κατά την οποία ένας παροχετευτικός σωλήνας εισάγεται σε αιμοφόρο αγγείο και οδηγείται έως τη βάση του εγκεφάλου, επιτρέποντας την αποστράγγιση του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί επίσης να επιλέξουν φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της σταθερότητας στο βάδισμα, ιδιαίτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τη δήλωση του Τζόελ, ο ίδιος υποβάλλεται σε φυσικοθεραπεία «και του έχει συστηθεί να αποφύγει τις εμφανίσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάρρωσης». Ωστόσο, η φυσικοθεραπεία από μόνη της δεν μπορεί να ανακόψει την εξέλιξη της νόσου, επισημαίνει ο δρ Ντέιβιντ Σπρέτσερ, διευθυντής κινητικών διαταραχών στο ερευνητικό κέντρο Banner Research. Οπως εξηγεί, τα οφέλη της φυσικοθεραπείας προκύπτουν μόνο σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση.
Ποια είναι η πρόγνωση; Εξαρτάται από το πότε γίνεται η διάγνωση της νόσου. Εάν εντοπιστεί εγκαίρως, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αναστρέψει σε μεγάλο βαθμό –ή και πλήρως– τα συμπτώματα σε πολλούς ασθενείς. Τα προβλήματα στο βάδισμα και στην ουροδόχο κύστη τείνουν να ανταποκρίνονται καλύτερα στη θεραπεία από ό,τι τα γνωστικά συμπτώματα, αναφέρει ο Ματούκ. Ο Σπρέτσερ προσθέτει ότι η πρόγνωση επηρεάζεται από το αν ο ασθενής πάσχει αποκλειστικά από NPH ή και από άλλες παθήσεις, οι οποίες μπορεί να δυσχεράνουν τη θεραπεία των γνωστικών διαταραχών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν η διάγνωση καθυστερεί, τα συμπτώματα ενδέχεται να γίνουν μη αναστρέψιμα. Παρ’ όλα αυτά, οι ασθενείς μπορούν να ωφεληθούν σημαντικά από τη χειρουργική επέμβαση – ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις που η νόσος έχει ήδη προχωρήσει.
Η 83χρονη Ντόροθι Σόρλι, από το Ο-Κλερ του Ουισκόνσιν, διαγνώστηκε με NPH το 2018, έπειτα από περισσότερα από δύο χρόνια σταδιακής επιδείνωσης των συμπτωμάτων της. Οταν τελικά έλαβε τη διάγνωση, βρισκόταν ήδη σε αναπηρικό αμαξίδιο και παρουσίαζε συμπτώματα άνοιας. Ωστόσο, η Σόρλι παρουσίασε βελτίωση μετά την τοποθέτηση κοιλιοπεριτοναϊκής παροχέτευσης. Η Αμάντα Γκαρζόν, γενική επιχειρησιακή διευθύντρια της Ενωσης Υδροκεφάλου (Hydrocephalus Association), εξέφρασε την ελπίδα ότι η απόφαση του Μπίλι Τζόελ να μιλήσει δημόσια θα στρέψει περισσότερη προσοχή όχι μόνο στην NPH, αλλά και σε άλλες μορφές υδροκεφάλου. Η αυξημένη ευαισθητοποίηση θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερη χρηματοδότηση για νέες θεραπείες ή ακόμη και μέτρα πρόληψης.
Content Original Link:
" target="_blank">
